TRUPOVÉ ORTÉZY

CO MI JE / INDIKACE

Zpevňující trupové ortézy neboli korzety se zhotovují z pevných, dnes převážně plastových materiálů. Jejich úkolem je fixovat trup ve správné poloze a pomáhat tak při nápravě vadného držení těla. Vzhledem k jejich speciální funkci se obvykle vyrábějí pacientům na míru.

KDO MI POMŮŽE / KLINICKÉ ZHODNOCENÍ

Trupová ortéza je široký pojem a označujeme jimi všechny pomůcky používané pro ošetření trupu:

KOMPRESNÍ OBLEČKY

Kompresivní oblečení pro aktivní zlepšení rovnováhy a kontroly pohybů pro děti a dospělé s neuromotorickými a muskuloskeletálními deficity. Hlavním cílem je zlepšit dynamickou stabilitu, posturální aktivitu a kontrolu pohybu. Máme velmi dobré výsledky zejména u dětských pacientů. Pro výrobu oblečků používáme prefabrikáty firmy OttoBock, šijeme ale také vlastní oblečky, na zakázku dle konkrétního zadání fyzioterapeuta/ergoterapeuta.

PÁSY A ŠNEROVAČKY

• ortézy obemykající cirkulárně trup. Jsou zhotoveny z různých pevných a elastických textilních materiálů zpevněné výstuhami nebo kosticemi, se zapínáním na suchý zip nebo šněrování.
• Nejčastěji se zhotovují bederní, břišní a kýlní pásy. Mohou být zhotoveny individuálně, ale i sériově.

KORZET

• ortéza postavená na pevné pánevní objímce

LÍMEC

• slouží k ošetření krční páteře
• základem je měkký materiál – molitan, je podložen polyuretanovou výstuhou pro udržení tvaru

NÁKRČNÍK

• Nákrčníky používáme k zajištění pevnější fixace nebo znehybnění krční páteře – pevná konstrukce

SPECIÁLNÍ STABILIZAČNÍ ORTÉZA PRO SED

Ortéza zajišťuje stabilitu trupu, hlavy a dolních končetin. Sedací část je vybavena abdukčním klínem, který kontroluje polohu dolních končetin při sedu. Trupová část je doplněna bočními zábranami, které zachytí pacienta při úklonu do stran a bezpečně stabilizují trup. Hlavová opěrka je zabudovaná napevno nebo je stavitelná a stabilizuje polohu hlavy. Ortéza plní funkci korekční, přičemž zachovává hybnost končetin. Udržuje páteř v požadované poloze, vnitřní klín zajišťuje požadovanou polohu kyčelních kloubů a usazení trupu. Samozřejmostí je zajištění antidekubitních vlastností.

ÚČINKY ORTÉZY

• Prevence deformit – podporou bude zachována fyziologická poloha v kloubech a zabráněno vychýlení páteře 
• Prevence dekubitů - pomocí správného polohování
• Podpora funkčnosti - stabilizací trupu a pánve dojde k uvolnění paží pro výkon sebeobsluhy a pohánění vozíku
• Minimalizace spasticity - snižuje tlak na kostní prominence a tím snižuje i spasticitu 
• Posílení respiračních funkcí - podpora ve vzpřímené poloze snižuje tlak na bránici.

KOMU JE ORTÉZA URČENA

• Dětem s DMO
• Dospělým a dětem s plegií, kvadruplegií
• Dospělým a dětem s těžkými spastickými projevy na dolních končetinách
• Po operacích kyčelních kloubů, kde je nutné dlouhodobé umístění v klidové pozici
• Dětem s myopatií (svalovou disfunkcí)

VÝROBA

Stabilizace sedu bývá zajišťována pomocí zevní pevnější plastové vrstvy, tzv. rámu, a vnitřní měkké vrstvy (pěnové výstelky) zajišťující co největší pohodlí klienta. Tato ortéza je vyráběna individuálně na míru pro každého pacienta. Ortéza je zhotovena na základě měrných podkladů, podle přesného otisku získaného uložením pacienta v sedu do speciálního vakuového polštáře.

ORTÉZU SEDU JE MOŽNÉ UPEVNIT NA RŮZNÉ PODVOZKY A POLOHOVACÍ ZAŘÍZENÍ

Skeletární systém může být dle potřeb dítěte vybaven polohovacím mechanismem opěrky hlavy nožní opěrkou nebo područkami. Zádová část má 3stupňové polohování. Do tohoto systému se vkládá individuálně vytvarovaná ortéza pro sed a celek se upevňuje na různé individuální vozíčky a polohovací zařízení. Doporučujeme invalidní vozíčky a polohovací zařízení, kde je možné celou ortézu sedu včetně skeletárního systému polohovat do záklonu až 45° při zachování těžiště, pro nutné odlehčení páteře.

KDO A KDY MI POMŮCKU PŘEDEPÍŠE

Navštivte svého odborného lékaře. Ortézy předepisují lékaři těchto odborností:

• ORP – ortopedický protetik
• ORT – ortoped
• REH – rehabilitační lékař
• CHI - chirurg
• NEU - neurolog

Odborný lékař vám předepíše POUKAZ, se kterými přijdete k nám.

Protézy horních končetin podléhají schválení revizním lékařem mimo prvovybavení protézou, protézou pasivní a protéz dětských do 18 let. Proces schvalování zajistíme u nás. 

CO SI VZÍT S SEBOU DO PROTETIKY

• POUKAZ, který vám vystaví odborný lékař
• Lékařské zprávy
• Kartičku vaší zdravotní pojišťovny

KOLIK MĚ TO BUDE STÁT

Pojišťovny hradí 99 % nákladů na výrobu ortézy, pacienti doplácí 1 - 5 % ceny. Trupové ortézy pro pacienty do 18 let jsou bez spoluúčasti, tedy zdarma. Viz tabulka níže.

ÚDAJE PRO PŘEDPIS NOVÝCH TRUPOVÝCH ORTÉZ