Plochá noha u dospělých a dětí
Co znamená mít ploché nohy, jaké jsou příčiny vzniku, její příznaky a léčba
Při ploché noze dochází k abnormálnímu snížení podélné klenby nožní nebo jejímu vymizení. Charakteristické je valgózní postavení paty tzn. patní kost je vbočená a pata tedy nestojí kolmo nad podložkou dále pokles hlezenní kosti, abdukce přednoží zn. že se končetina pohybuje směrem pryč od střední osy těla, a vnitřní rotace osy hlezenního kloubu.
Mediální klenba se stává zřetelnou ve druhém roce života. Jako patologický nález v předškolním věku je hodnoceno chybění tohoto mediálního vyklenutí (podélní klenba se vyvíjí přibližně do 6 let věku života).
Flexibilní plochá noha je většinou bezpříznaková (spíše jen kosmetický problém), obtíže se dostavují až u starších a obézních dětí. Během zatížení dochází k nadměrnému obrácení/převrácení paty abdukci přednoží. Počáteční kompenzace se projevuje chůzí špičkami dovnitř. S trváním plochonoží se vyvíjí myostatická kontraktura (zkrácení).
Příčina vzniku:
- dědičnost
- nadváha
- stáří
- nevhodná obuv
- přetížení chodidel
Příznaky:
- únavnost
- bolest mediální strany nohy při delším stání
- bolest lýtka
- nadměrné obrácení/převrácení paty
- otoky a pocit těžkých nohou
- pálení, trnutí nohou
- pocit chladu
- výskyt otlaků
- rozšíření přední části nohy
- >kuří oka
- kladívkové prsty
- vbočený palec
Stupně:
I. stupeň: dochází k oploštění pouze při zatížení. Není-li noha zatěžována, vrací se normálně tvar klenby.
II. stupeň: plochá noha je přítomná i na odlehčeném chodidle, ale dá se pasivně srovnat do normálního stavu.
III. stupeň: deformita se nedá vyrovnat ani pasivním způsobem.
Terapie:
- nošení správné obuvi
- pravidelné aktivní cvičení
- nošení ortopedických vložek
- střídavé koupele nohou
- masáž chodidla
- uvnitř budovy hlavně na plovoucí podlaze chodit v ortopedických sandálech
- bosýma nohama chodit v trávě, písku, nerovném terénu, oblázcích
- nechávat nohy odpočinout
PLOCHÁ NOHA U DĚTÍ
Dětská podélně plochá noha je deformita nohy v růstovém věku, kdy dochází vlivem uvolnění vazů k oploštění mediální části podélné klenby nohy a ke zvýšené valgozitě (vbočenost) patní kosti.
Plochá noha se netýká dětí do 3 let věku, kdy je prostor klenby vyplněn tukovým polštářem ačkoliv by nás otisk chodidla přesvědčoval o opaku. Do tohoto věku nepoužíváme k léčbě ortopedické vložky.
Příčina vzniku:
- předčasné stavění, nucení k předčasné chůzi
- nošení nevhodné obuvi
- nadměrná hmotnost
- přidružené nemoci
- úrazy
- vrozené vady
Terapie:
- nošení ortopedických vložek
- aktivně cvičit
- rehabilitace
- nošení vhodné obuvi
- chůze na boso v nerovném terénu
- operativní léčba
V naší protetice nabízíme službu úpravy obuvi, papučích nebo sandálech vlepením kleneb a srdíček přímo na původní stélku. Tuto službu neděláme na počkáme, ale dle domluvy v našem sídle v Opavě.
Zdroj:
http://mudrnecasova.cz/plochonozi/
https://cs.wikipedia.org/wiki/D%C4%9Btsk%C3%A1_pod%C3%A9ln%C4%9B_ploch%C3%A1_noha